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圆锥角膜怎么办?

时间:2016-08-12 在线预约 咨询专家

很多患者对“圆锥角膜”这个概念一头雾水,出于对未知的恐惧,在被确诊为圆锥角膜时常会以为自己会失明,因而出现严重焦虑及悲观情绪。其实圆锥角膜远没有想象的可怕,一般只要及时、合理地加以治疗,是可以避免陷入失明的深渊的。

上海普瑞眼科医院角膜病专家介绍:圆锥角膜是一种非炎症性、慢性、进展性、角膜局部扩张性疾病,特征为中央或旁中央角膜基质变薄、中央顶点呈圆锥形突出变形,角膜失去正常的弧形,产生不规则散光和瘢痕,从而导致角膜的光学性能严重降低。圆锥角膜的发展呈现渐进性,治疗方式也不相同。

一、圆锥角膜早期

圆锥角膜早期病情发展缓慢,症状以屈光不正为主,开始为近视,逐渐发展成为散光或不规则散光。另外,角膜中央向外扩张不明显,病情较轻。一般可通过佩戴RGP或角膜交联手术来矫正治疗。

1、RGP

RGP是一种高透氧的硬性角膜接触镜,镜片可根据圆锥角膜患者的角膜曲率个性化设计定制,通过镜片、眼睑和泪液共同对角膜的作用,逐步使角膜扩张区弯曲程度变缓变平,尽可能恢复到原自然生理状态,从而有效控制圆锥角膜病情恶化。

RGP控制发展期圆锥角膜病情发展需要一个长期佩戴的过程。RGP白天佩戴,初戴建议戴2-4小时,以后每天逐渐递增1-2小时,夜晚睡觉时再取下来。只有长此以往坚持佩戴,效果才比较显著。但是,有一些患者无法佩戴时间,佩戴一段时间后停戴了,终导致效果不佳。

2、角膜交联手术

角膜交联手术是一种新型的、可以有效阻止圆锥角膜恶化的治疗方式,它主要通过使用370纳米波长的紫外线照射激活核黄素(一种光敏感剂),使其转化成活性氧族,活性氧族再诱导角膜胶原纤维的氨基之间发生化学交联反应,使角膜胶原纤维直径增粗、提高角膜基质对多种降解酶作用的抵抗力等多重生物学效应,从而加固角膜基质,控制角膜进一步扩张、避免圆锥角膜病情恶化。

角膜交联手术,手术时间约20分钟,不仅对角膜深层的内皮细胞和眼内组织无损伤,而且远期治疗效果佳。据相关调查数据显示:截至2013年8月,全球超过3万只患眼接受了角膜交联手术治疗,跟踪随访超过5年。其中,超过85%的患眼术后病变得到了有效控制,发展迅速减缓。角膜交联手术治疗6个月后,超过80%的患眼散光都有减少。普瑞眼科医院已成功引进了该技术,并已帮助数十位早期圆锥角膜患者成功控制住了圆锥角膜病情。

二、圆锥角膜晚期

晚期圆锥角膜中央顶端向前突出明显,常形成不规则线状瘢痕或混浊,有时后弹力层发生破裂,房水侵入,角膜基质可发生水肿和混浊,角膜浅层有新生血管长入,视力高度减退,只能通过角膜移植手术来治疗。

角膜移植手术是用正常健康的眼角膜替换患者现有病变的角膜,使患眼复明或控制角膜病变,达到增进视力或治疗某些角膜疾患的治疗方法。它是晚期圆锥角膜的根本性治疗方式,但是因手术所需的角膜供体资源相对匮乏,该手术实施起来也有一定难度。

因此,普瑞眼科医院角膜病专家提示广大朋友,如果有眼部不适应尽快到专业眼科医院检查确诊,若是圆锥角膜应及早接受治疗,以免贻误病情终导致失明。

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