眼睛飞蚊症(Vitreous Floaters),又称玻璃体混浊或玻璃体浮游物,常见于40岁以上中老年人群及高度近视患者以及动过白内障手术的患者。“眼前好像老是有蚊子在飞,但又总也抓不到、打不着”,随眼球转动而移动,在明亮背景下更为明显。此种若有若无的“蚊子飞舞”困扰着一些人,尤其是“人到中年之后”,不少人都有“飞蚊症”。
大多数的飞蚊症是良性的,或称“生理性飞蚊症”,为“好蚊子”,只有少数会对眼球发生严重威胁,那是“坏蚊子”。专家认为,大约有80%的飞蚊症是玻璃体纤维之水化形成,也即良性的。“好蚊子”的特点,简单的说是:如果患者两眼都有飞蚊现象,无法确定是哪一只眼睛有飞蚊,若经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也固定的话,多为良性。
相反的,飞蚊现象若突然发生,而且限于一眼,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,这都是必须注意的恶兆。对眼球发生严重威胁的“坏蚊子”一般上是由严重疾病引起,它是由于玻璃体附近的视网膜、视神经、睫状体等等构造发生病变,而导致玻璃体化。
病理性病因(继发性飞蚊症)由眼部疾病或外伤引发,需紧急就医。
葡萄膜炎的炎性渗出物、糖尿病视网膜病变的玻璃体积血,均为不透明障碍物,加重飞蚊;
高度近视或外伤导致视网膜裂孔 / 脱离,裂孔处组织脱落至玻璃体腔,引发飞蚊暴增、闪光感;
当患者眼内出现肿瘤,如脉络膜黑色素瘤,玻璃体视网膜淋巴瘤等恶性病变,会合并飞蚊症。
以下归纳几项飞蚊症的危险症状:
1、有异常闪光。
2、短时间内飞蚊不断增加。
3、视线有被遮挡的感觉。
上海大学医学院附属眼科中心(上海普瑞眼科医院)温馨提示:确切的区分是生理性还是病理性飞蚊症,往往需要到眼科专科医院进行详细的检查,比如广角眼底拍照,眼部B超检查,扩瞳三面镜或者前置镜、全视网膜镜等眼底检查。


