徐格致教授解答：眼底检查怎么做、报告怎么看？
日期：2026-09-03
作者：上海大学医学院附属眼科中心（上海普瑞眼科医院）
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我们请徐格致教授结合门诊常见疑问，集中解答眼底检查怎么做、报告怎么看。徐格致教授每周一上午在上海普瑞眼科医院开设门诊，号源有限，建议提前预约。下面整理几组，帮助了解检查与报告的基本思路。
徐格致教授介绍，眼底检查含超广角照相、OCT、FFA 等，报告需由医生结合症状解读。他每周一上午在上海普瑞眼科医院开诊，号源有限，建议提前预约。通过线上渠道了解排班，把报告带齐，能让眼底评估与后续管理更有条理。
眼底检查一般包含哪些项目？
徐格致教授介绍，常规眼底检查含视力、眼压、散瞳后眼底观察，以及超广角眼底照相（CLARUS 500 / OPTOS 3 代）和 OCT（CIRRUS HD-OCT）。疑难情况会加做眼底荧光造影（FFA）。他说明，超广角照相能拍到周边视网膜，OCT 看黄斑与视神经断层，两者互补。上海普瑞眼科医院有上述设备，医生按病情选组合，帮助全面评估眼底状态。
超广角眼底照相报告怎么看？
徐格致教授说明，报告上会标注眼底各区域有无出血、渗出、裂孔或变性。他提醒，读报告别只盯结论，要结合拍摄范围看周边是否覆盖。出血点多提示糖网或静脉阻塞，裂孔需警惕脱离。报告由医生结合症状解读，个人不宜自行判断。上海普瑞眼科医院检查时医生会把异常区域讲清楚，便于后续安排激光或随访。
OCT 报告里的数值代表什么？
徐格致教授分析，OCT 报告以断层图像呈现黄斑与视神经纤维层厚度。数值偏离常见区间，可能提示黄斑水肿、前膜或青光眼相关改变。他提醒，单次数值要结合历史对比，单看一次不够稳妥。报告中的曲线与色块由医生解释，患者留意有无“变薄、隆起、积液”等描述。上海普瑞眼科医院用 CIRRUS HD-OCT，成像清晰，利于跟踪变化。
眼底荧光造影（FFA）适合什么情况？
徐格致教授提醒，FFA 通过造影剂显示视网膜血供，适合糖网、黄斑病变、血管阻塞等需要看循环的情况。他说明，检查前需了解过敏史，检查后多饮水帮助代谢。报告看荧光渗漏、充盈缺损等信号，由医生判断病变所处阶段。上海普瑞眼科医院在开展该检查时，会先评估身体条件，再安排，确保安全与结果可用。
拿到报告后，下一步怎么处理？
徐格致教授建议，报告出来后交医生综合解读，再定随访或干预节奏。简单改变可每年复查，复杂情况可能需多波长眼底激光、抗 VEGF 注药或微创玻璃体切割（23G/25G/27G）。他提醒，报告只是依据之一，结合症状与全身病更周全。上海普瑞眼科医院眼底团队会按结果给出管理计划，帮助稳定病情、保护现有视力。
