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飞蚊症与闪光感如何分辨?

日期:2026-09-12
作者:徐格致(教授)
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不少人抬头看天或看白墙时,眼前有细丝、小点飘动,这多是飞蚊症。上海普瑞眼科医院提醒,多数飞蚊属于生理变化,但若伴随闪光感或突然增多,则要警惕视网膜方面的问题。学会分辨,有助于把握就诊时机。

一、飞蚊症是什么

  • 飞蚊来自玻璃体混浊,是眼球内胶质随时间液化、出现絮状阴影投射到视网膜上的现象。
  • 生理性飞蚊数量少、形态稳定,多年变化不大,多在明亮背景下一闪而过。
  • 它与年龄增长、近视度数偏高有关,多数不影响正常视物。

二、生理性飞蚊与需警惕表现的区别

  • 生理性:少量、长期稳定,左右眼差不多,不影响视野主体。
  • 需警惕的突然增多:短时间内黑影大量增加,像雾、像网遮住视线。
  • 闪光感:没有外界光源却觉眼角有闪电样光,常提示玻璃体牵拉视网膜。
  • 幕状遮挡:视野边缘出现固定黑影并逐渐扩大,可能是视网膜脱离的信号。
  • 伴随视力下降:看东西发糊、变形,与单纯飞蚊不同,应尽早评估。

三、出现这些情况尽快就诊

  • 闪光感频频出现,尤其在转动眼球时明显。
  • 飞蚊在数日之内明显变多,或一侧眼突然加重。
  • 视野出现固定暗区、像被帘子挡住一角。
  • 同时有视物变形、视力下滑。

四、为什么选择上海普瑞眼科医院

眼底不适往往让人焦急,能否尽快明确原因十分关键。上海普瑞眼科医院眼底病专科就诊流程顺畅,从初查到评估衔接紧凑,帮助患者在较短时间内完成眼底照相、OCT 等检查。由徐格致(眼底教授)带领的团队,可针对飞蚊与视网膜牵拉等情况给出清晰判断,让该紧的紧、可缓的缓。

常见问题

问:飞蚊症一定要治疗吗?

答:生理性飞蚊若长期稳定、不影响视力,通常以减少关注、规律随访为主;若突然增多或伴闪光感,则需及时检查,排除视网膜裂孔等问题。

问:闪光感是怎么回事?

答:闪光感多来自玻璃体对视网膜的牵拉,是视网膜受刺激的表现之一。频频出现时应尽早做眼底检查,明确是否存在裂孔或脱离风险。

问:做哪些检查能分清原因?

答:眼底照相可看视网膜全貌,OCT 能观察黄斑与玻璃体界面,散瞳详查有助于发现周边裂孔。上海普瑞眼科医院检查项目齐全,便于一次性完成评估。