我国高度近视患者超1.3亿，并发症致盲风险可达 60%，委员建议将其纳入慢病管理。
这条新闻引发了广泛关注。很多人惊讶：不就是近视吗，怎么还会致盲？我国近视的人怎么这么多？
今天一次说清楚：高度近视到底有多危险？为什么我国近视率这么高？普通人该怎么防控？
近视现状数据图
根据国家疾控局和多项流行病学调查数据：
我国近视总人数约6亿，几乎每两个人中就有一个近视
儿童青少年总体近视率51.9%，超过一半
高度近视患者（近视600度以上）超1.3亿
高度近视并发症致盲风险可达 60%
更值得警惕的是近视低龄化趋势。小学一年级近视率约13.5%，到六年级就飙升到60.4%，近视越早出现，发展为高度近视的风险越大。
很多人以为高度近视只是眼镜厚一点，其实远不止于此。
近视超过600度后，眼轴明显变长，眼球壁变薄，视网膜和脉络膜萎缩，会引发一系列严重并发症：
视网膜脱离：高度近视人群视网膜脱离风险比正常人群高数倍、可达十倍，一旦发生视力急剧下降，可能失明
黄斑病变：45-59岁工作年龄层致盲原因中，高度近视相关黄斑病变（59.6%）占比明显较高
青光眼：眼轴增长牵拉视神经，开角型青光眼发病率增高
白内障：高度近视患者白内障发生年龄提前，程度更重
这些并发症早期可能没有明显症状，但一旦发生，治疗难度大、费用高，可能致盲。这也是委员建议将高度近视纳入慢病管理的重要原因。
成都市政协委员路雪婧在调研中发现，高度近视患者年均医疗支出超3万元，家庭经济负担沉重。她建议：
将高度近视纳入慢性病管理范畴，制定长期管理路径
初次就诊时根据眼底分级（轻/中/高危）实施差异化随访：低危每2年、中危每1年、高危每半年做一次超广角眼底照相
数据接入全民健康信息平台，社区配备AI眼底诊断设备
筛查费用纳入医保普通门诊报销
这意味着高度近视不再是配副眼镜就行的小问题，而是需要像高血压、糖尿病一样长期管理、定期监测的慢性病。
近视高发5大原因
近视高发并非我国独有，而是全球性公共卫生问题，但我国确实更为突出。全国人大代表范先群院士、温州医科大学瞿佳教授等专家指出，环境因素是我国青少年近视率快速上升的主要因素：
- 学业压力大
竞争激烈的教育环境下，孩子长时间专注学习，近距离用眼时间过长，户外活动时间被挤压。
- 户外活动不足
这是关键的保护因素。每天2小时以上户外活动可以显著降低近视发生率，但很多孩子远远达不到。
- 电子产品过度使用
网课、线上作业、短视频、电子游戏，孩子接触屏幕的时间越来越长，距离更近，姿势更不规范。
- 遗传因素
父母近视的孩子发生近视的风险明显增大，且与父母近视度数呈正相关。高度近视的遗传倾向更明显。
- 城市化生活方式
城市孩子室内活动多、空间有限、近距离用眼负荷重，也是近视率高于农村的原因之一。
这些因素相互叠加，导致我国近视低龄化、快速进展和高度化趋势明显。
近视防控没有捷径，但抓住关键可以显著降低风险：
从小抓起：3岁起建立屈光发育档案，每半年检查一次，监测远视储备和眼轴
每天 2 小时户外活动：这是经济性较高的预防手段，课间走出教室，放学后先玩再写作业
科学用眼：20-20-20法则，正确读写姿势，控制电子产品时间
已经近视的孩子：在医生指导下选择离焦镜、OK镜、低浓度阿托品等防控手段，把每年增长控制在50度以内
高度近视患者：定期做眼底检查，避免剧烈运动，发现眼前黑影、闪光感、视力下降及时就医
近视不是戴副眼镜就行的小问题，高度近视更是可能致盲的慢性病。
我国1.3亿高度近视患者背后，是无数个家庭的焦虑和沉重的医疗负担。把近视防控关口前移，从孩子小时候抓起，增加户外活动、减少近距离用眼、定期监测，才能从源头降低高度近视的发生率。
别等高度近视了才重视。保护视力，从今天开始，从每一次走出教室、每一次远眺、每一次定期检查开始。
