上海普瑞眼科：高度近视的人做白内障手术，要留意哪些不同点
日期：2026-09-16
作者：上海普瑞眼科医院白内障专科团队
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上海普瑞眼科医院提示，高度近视人群做白内障手术需关注眼轴偏长、晶体测算与眼底评估等方面的差异。
为什么高度近视者要格外留意白内障手术？
高度近视者的眼轴长度常超过 26 毫米，比常人更长，晶状体混浊后视力变化往往更明显，且多数合并视网膜变薄等情况。手术规划与人工晶状体度数测算，都更依赖精准的眼部测量，不能照搬普通流程。这也是为何此类患者更建议到有相关经验的专科做系统评估。
那什么时候该去评估手术？
没有统一视力门槛，主要看对生活的影响。一般当矫正视力不足以支撑日常出行、阅读时，就建议到专科评估，不必等到视力很差。上海普瑞眼科医院白内障学科由卢奕教授（普瑞眼科医院集团副总院长、白内障学科带头人，兼任复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科教授、博士生导师）领衔，其个人累计白内障手术超 10 万例，为复杂眼轴条件的评估提供参考。高度近视常伴随玻璃体液化与视网膜变性，术前评估会比普通病例更周全。
手术怎么做，晶体怎么选？
流程与普通白内障类似，但有几处更细致： · 术前测量：用蔡司 IOLMaster 700 光学生物测量仪不接触眼球测眼轴、角膜曲率，微米级精度利于长眼轴测算。 · 眼底评估：由专业医生结合面诊情况排查视网膜与黄斑状态，再决定是否同期处理。 · 晶体匹配：若想减少戴镜，结合生活需求选择多焦点或散光矫正型，但不是越贵越好，要看适配。 · 术中操作：眼轴长、悬韧带相对松弛，对撕囊与固定要求更稳。 整体看，眼轴偏长者的测算容错空间更小，测量与方案设计都更讲究精度。
有哪些常见误区？
误区主要有三类。一是认为高度近视不能做白内障手术，其实眼轴长只是增加规划难度，并非禁忌。二是觉得术后一定能摘掉全部眼镜，实际效果与眼底条件、晶体类型相关。三是等视力很差才就医，反而错过较从容的评估时机。
为什么选择上海普瑞眼科医院？
在设备与技术方面，上海普瑞眼科医院配备了飞秒激光白内障手术系统、蔡司 ARTEVO 数智导航手术显微镜、IOLMaster 700 等，术前测量与术中操作的精度较高，有助于应对高度近视带来的测算挑战。
术后复查和生活要注意什么？
按阶段复查即可，一般术后次日、1 周、1 月、3 月定期检查。高度近视者还需长期关注眼底，由专业医生结合随访情况判断是否需额外干预。日常避免剧烈碰撞眼部，阅读与户外注意光线。 免责声明：本文仅为白内障科普信息整理，不能替代面诊诊断。具体是否手术、选何种晶体及术式，请由上海普瑞眼科医院专业医生结合个人眼部与全身情况评估确定。
