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上海普瑞眼科医院卢奕教授 | 孩子瞳孔有“异样”,警惕先天性白内障!
日期:2026-03-13
作者:上海大学医学院附属眼科中心(上海普瑞眼科医院)
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白内障不是老年人“专利”,很多新手爸妈都不知道,先天性白内障是儿童失明、弱视的重要原因之一。它不是老年病,刚出生的宝宝也可能中招。


今天就用简单的话,帮大家快速看懂、早识别,早警惕!





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什么是先天性白内障?
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WINTER IS COMING

先天性白内障,指的是出生前后就存在,或出生1年内慢慢形成的晶状体混浊,多由遗传或胎儿期发育异常引起。


在新生儿中有一定的患病率,可单眼、可双眼,有家族遗传倾向,也可能散发出现,部分还会合并其他先天异常。


它就像一片 “白雾”,挡住了孩子进入眼睛的光,不及时干预,会直接影响视力发育


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先天性白内障的原因?
家长要心里有数
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1. 遗传因素


约 1/3 的先天性白内障和遗传有关。


常见遗传方式有:常染色体显性、隐性遗传、X 连锁遗传等。家族里有人患病,孩子发病风险会明显升高。


2. 妈妈孕期问题


怀孕前 3 个月是胎儿眼睛发育关键期:感染风疹、水痘、麻疹、疱疹等病毒;


接触农药、甲醛、放射线等有害物质,营养不良,缺乏维生素 A、钙等都可能影响晶状体发育,诱发白内障。


3. 先天性代谢异常


常见的是半乳糖血症等代谢问题,也会导致晶状体混浊。



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警惕!
孩子出现以下情况尽快就医
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1. 瞳孔发白(白瞳症


典型之一!正常宝宝瞳孔是黑色,患病宝宝在光线下会出现白色、灰白色反光。


2. 视力差、不追视


小婴儿不会追看东西,对周围人和物反应迟钝,大一点的孩子看书贴很近、走路总撞东西。


3. 斜视、眼球抖动


眼睛歪、斗鸡眼、外斜,眼球不自主地来回抖动(眼球震颤),只要出现以上任何一种,都别拖,尽早去眼科医院检查!


手术黄金时间很关键
越早越好!


宝宝出生后视觉发育特别快,白内障挡光久了,会形成重度弱视、斜视、眼球震颤,再治就难恢复。


重点敲黑板:挡在视轴中间、致密混浊的白内障,一定要早手术!术后一定要做这件事:视力康复!!


手术只是前提的一步,术后视力矫正和训练才决定孩子未来看得清不清。佩戴眼镜或角膜接触镜,坚持弱视训练、遮盖治疗,定期复查,并长期坚持!


很多孩子经过规范治疗,都能恢复不错的视力,正常学习生活!