上海普瑞眼科医院王彦主任 | 白内障术后视力又下降是怎么回事?
日期:2026-04-24
作者:上海大学医学院附属眼科中心(上海普瑞眼科医院)
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白内障术后患者通常会获得较为满意的视力,但是有部分患者会在手术后一段时间,通常是术后一年以后,因为视力下降再次就诊。这种情况往往由于发生白内障术后晶状体后囊膜混浊所致,也叫后发障。
当然到底是不是发生后发障,要去眼科做一个全面检查,排除导致视力下降的其他眼病,才能确诊后发障。
那么白内障手术后为什么会发生后发障呢?
因为白内障手术时去除混浊的晶状体内容物,保留晶状体囊袋,用来植入人工晶状体。囊带内表面的晶状体上皮细胞,在手术后可能会发生增生的,就像手上划伤出现伤口,在伤口周围的细胞就会增生并修复伤口一样。
伤口修复在人体原本是一种保护性机制,但是白内障手术后,这种局部残留细胞的增生和纤维化却不是我们希望看到的,因为它的增生是无序的,延伸到后囊膜的混浊就是我们所说的后发障。
后发障在白内障术后的发生率是5%-10%,越是年轻的人群由于细胞增生能力较强,发生率越高。儿童白内障手术后发生率可能几乎是100%的。
大家通常会说白内障复发了,其实就是我们所说的后发障。
对于治疗后的患者不管视力是否改善,都建议做一个详细的眼底检查,对于合并糖尿病和高血压等基础疾病的患者尤其重要。


