上海普瑞眼科医院王彦主任 | 白内障摘除手术可以治疗青光眼？

青光眼是由于房水排除受阻导致眼压升高、对视神经造成不可逆性损害的一种疾病，是目前全球主要的不可逆性致盲眼病之一。白内障是由于晶状体混浊引起的可逆性致盲眼病。

不少青光眼患者同时患有不同程度的白内障。

白内障的发生发展过程中，伴随晶状体的体积和位置的改变，与眼睛前段结果变化密切相关。而眼前段结构，比如虹膜的位置、前房的深度、前房角的宽窄及开放关闭等，对房水的流出具有重要影响。因此白内障与青光眼有着千丝万缕的关系。

常规超声乳化白内障手术，采用不到1毫米厚度的人工晶状体，替换了4.0-5.5毫米厚度的老化的晶状体，能显著加深中央前房，开放部分周边房角。

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部分闭角型青光眼患者在白内障手术之后，青光眼也得到了治疗，从根本上改善了解剖结构的异常，避免了由于由于房角进行性关闭、眼压升高导致的青光眼病情进展。

对于开角性青光眼，白内障超声乳化吸除术，不仅有一定的降眼压作用，还能减少眼压的波动幅度。研究表明，这可能与白内障手术改变了房水循环的动力学及基础眼压曲线变化有关。