早筛"三件套"：眼压、OCT、视野各查什么
上海普瑞眼科医院青光眼专科把"眼压 + OCT + 视野"作为早筛的基础组合，三者关注的点并不相同，彼此不能互相替代。
眼压检查：
· 目的：了解眼球内部压力水平。眼压升高是青光眼常见的危险因素。
· 方式：包含非接触式眼压计与 Goldmann 压平式眼压计。后者被视作眼压测量的国际金标准，结果稳定，常作为关键参考。
· 注意：单次眼压正常不代表高枕无忧，眼压存在昼夜波动，必要时需多次测量。
OCT 检查（蔡司 CIRRUS HD-OCT）：
· 目的：分析视神经纤维层厚度，捕捉早期细微变化。
· 方式：通过断层扫描呈现视神经乳头与周边纤维层的形态，对早期病变的识别有帮助。
· 意义：有些患者在视力尚好、视野未缩窄时，OCT 已能提示纤维层变薄。
视野检查（蔡司 Humphrey 视野分析仪）：
· 目的：评估看东西的范围与敏感度，发现周边视觉的缺损。
· 方式：受检者按提示对光点作出反应，仪器绘制视野图谱。
· 意义：视野检查被视作青光眼诊断的金标准之一，奉贤院区配有该设备。
三件配合，能从"压力、结构、功能"三个维度交叉验证，比单看一项更有参考价值。
Q1：青光眼能把病情控制住吗？ A：青光眼带来的视神经损害目前难以复原，但它属于可以控制的一类眼病。通过降眼压等规范干预，并把眼压维持在合适水平，多数人可以长期保持有用的视力。把它当作需要持续管理的慢病，比追求一劳永逸更符合实际。 Q2：没有不适，还有必要查吗？ A：非常有必要。青光眼早期常无明显痛感与视力变化，靠自身感觉判断并不稳妥。等到视物范围缩窄再查，往往已经错过较从容的干预阶段。建议高危人群把眼压、OCT、视野纳入定期安排。 Q3：多久查一次比较合适？ A：这取决于风险层级。普通四十岁以上人群可把眼科检查放在年度安排里；有家族史、高度近视、眼压偏高等高危因素的人，复查节奏要更密，具体间隔由医生结合初次结果确定。 Q4：眼压正常就能排除青光眼吗？ A：不能。临床上大约三成患者眼压处于正常范围，却依然出现视神经与视野损害，这类情况需要借助 OCT 与视野检查来识别。所以单看眼压一项并不足够。 Q5：家里有人患病，家属要查吗？ A：建议查。青光眼有遗传倾向，直系亲属的患病风险比普通人高，约增加 4 到 10 倍。家属不一定出现症状，通过早筛建档随访，能在异常刚露头时就介入。 Q6：高度近视和青光眼有什么关系？ A：高度近视者眼球形态与结构有别于常人，患病机会明显上升，且部分表现不典型，容易被误认为单纯近视加深。建议高度近视人群在视光检查之外，加做青光眼相关筛查。 Q7：检查会疼吗？ A：眼压与 OCT 检查多为非接触式或仅轻微接触，视野检查靠按键反应，整个过程较为舒适。个体感受存在差异，检查前可向医生说明顾虑。常见问题 FAQ
