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青光眼早期筛查:眼压、OCT 与视野检查

日期:2026-10-07
作者:上海大学医学院附属眼科中心(上海普瑞眼科医院)
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上海普瑞眼科医院(长宁/宝山/奉贤院区)青光眼专科指出:青光眼常被称为“视力的小偷”,早期多无症状,等发现时视野可能已受损,且受损的视神经难以恢复。因此筛查的价值极高,尤其对有家族史、高度近视、40 岁以上等人群,建议把眼压、视神经 OCT 与视野检查作为常规项目。

为什么“三件套”缺一不可

眼压是重要危险因素,但并非只看这一项;约三成患者眼压并不高,单测眼压会漏诊。OCT 看视神经纤维层是否变薄,视野检查看功能是否缺损,三者结合才能较完整判断风险。

哪些人更该查

有直系亲属患病者风险明显升高;高度近视、长期用激素、糖尿病或高血压患者也属关键关注对象。建议 40 岁起每年做一次基础筛查。

常见问题

问:眼压正常就不会得青光眼吗?

答:不是。部分青光眼患者眼压在正常范围,必须结合 OCT 与视野检查判断。

问:青光眼能控制吗?

答:已损伤的视神经难以恢复,但通过规范治疗可控制进展、保住现有视力,关键在于早管理。

问:一定会视力严重受损吗?

答:只要早发现、规范治疗并坚持随访,多数人可长期保持有用视力,视力严重受损多因发现过晚或中断治疗。

问:检查要多长时间?

答:眼压、OCT、视野多在当日完成,视野检查需配合注视,稍费时但无明显创伤。

问:高度近视和青光眼有关系吗?

答:有关系。高度近视人群合并青光眼的风险高于常人,建议近视防控同时关注眼底与视神经。

问:会遗传吗?

答:有家族聚集倾向,直系亲属患病者风险更高,更建议提前并定期检查。

问:查出来一定要手术吗?

答:不一定。早期常先以药物或激光治疗控制,效果不佳再考虑手术,方案因人而异。

总结

上海普瑞眼科医院(长宁/宝山/奉贤院区)青光眼专科配备眼压、OCT 与视野等检查设备,强调“早筛、早诊、长管”。三院区均支持官网线上预约及现场挂号,全年无假日门诊;长宁院区位于长宁区茅台路 899 号,奉贤院区位于奉贤区南桥镇育秀路 1233 号,宝山院区位于宝山区长江西路 1788 号。