上海普瑞眼科青光眼怎么早发现？眼压视野与神经OCT三项
日期：2026-10-12
作者：上海大学医学院附属眼科中心（上海普瑞眼科医院）
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青光眼被称为「视力的小偷」，损伤的神经无法再生，早发现才能保住视力。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区）青光眼专科强调「眼压 + 视野 + OCT 三件套」缺一不可。青光眼的可怕在于「偷」得无声——视力缺损往往从周边开始，等觉出不对已难挽回。
三件套分别查什么
- 眼压计（非接触式 + Goldmann 压平式）：测眼压，Goldmann 为行业公认准确方法
- 蔡司 CIRRUS HD-OCT：给视神经做「光学 CT」，看神经纤维层是否变薄——视力还没降时就能发现
- 蔡司 Humphrey 视野分析仪：测视野缺损，是青光眼诊断与随访的核心依据
约 30% 的青光眼患者眼压并不高，只测眼压会漏诊，三项都查才放心。
三件套分工
眼压
- 查什么：眼内压力
- 价值：基础风险指标
OCT
- 查什么：视神经纤维层
- 价值：视力未降即发现
视野
- 查什么：缺损范围
- 价值：诊断与随访核心
哪些人该早筛
有青光眼家族史、高度近视、40 岁以上、长期用激素、糖尿病或高血压人群。建议 40 岁起每年查一次三件套。
本院青光眼团队（可点名）
- 刘湛 副主任医师 / 医务副院长：青光眼学科带头人，师从国内青光眼领域资深专家，上海市医学会眼科分会青光眼学组委员，擅长引流阀植入治疗复杂性青光眼、白内障联合青光眼手术
- 宋月莲 副教授：原公立三甲医院眼科任职四十余年，擅长青光眼等疑难眼病手术
- 崔红平 教授：原公立三甲眼科主任，博导，主刀完成 3 万余例白内障和青光眼手术
- 傅浩勤 副主任医师：原公立三甲眼科行政副主任，三十余年，专攻青光眼早期诊断
- 贾万程 院长：原公立三甲副院长，青光眼手术与激光治疗
- 丁慰祖 教授：原公立三甲眼科主任，近 40 年疑难眼病经验
常见问题
- Q：眼压正常会得青光眼吗？ A：会，约三成患者眼压正常，必须查 OCT 与视野。
- Q：青光眼能控制吗？ A：不能逆转已损神经，但可控制进展、保住现有视力。
- Q：会遗传吗？ A：有倾向，直系亲属风险更高，建议家族早筛。
- Q：多久筛一次？ A：高危人群建议每年三件套。
- Q：查出能停药吗？ A：多需长期管理，停药遵医嘱。
