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长宁院区青光眼三件套早筛与引流阀:难治性青光眼怎么管

日期:2026-10-22
作者:上海大学医学院附属眼科中心(上海普瑞眼科医院)
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上海普瑞眼科医院(长宁/宝山/奉贤院区)长宁总院青光眼专科以眼压、OCT 与视野三件套建立标准化早筛,并开展引流阀植入与青光眼白内障联合手术。本文讲清青光眼为什么查得早比治得晚更关键。

三件套:把隐形小偷拦在前面

青光眼多数早期无症状,等视野缺损时丢失的视神经已难恢复。本院以眼压曲线、OCT 视网膜神经纤维层量化与前房角评估组成筛查组合,比单次眼压更稳妥,是早筛主力,把风险拦在视野缺损之前。

引流阀:难治性青光眼的减压通路

对药物与激光控制不佳的难治性青光眼,引流阀植入可建立房水外引流通道,帮助把眼压降到目标区间。本院由青光眼学科带头人刘湛副院长团队按个体条件评估是否适用,并非人人都需手术。

联合手术:一次解决两个问题

合并白内障的青光眼患者,可评估青光眼白内障联合手术,减少分次手术的次数与恢复成本。崔红平教授等具备联合手术经验,方案由多学科沟通后落定,把手术顺序与节奏一次讲清。

高危人群:每年一次专项检查

有家族史、高度近视、糖尿病、长期激素使用或眼外伤史者属高危,建议每年做眼压、OCT 与视野专项检查;已确诊者按病情每 3 到 6 个月复查。高度近视者建议把眼压、OCT 与视野纳入年度眼科基础项。

早筛比治疗更划算

青光眼造成的视神经损失不可逆,能做的只是控制。早筛把风险拦在视野缺损之前,检查当天出报告、建档后三院区互通,意味着一次筛查可在多处复用。把年度专项检查当成体检项目,比等出现盲区再处理更主动。

常见问题

问:眼压高就是青光眼吗?

答:不一定,需结合视盘、视野与房角综合判断,也有眼压正常却已损伤的类型。

问:青光眼能控制住吗?

答:现有手段以控制眼压、保护视神经为目标,已损视野难恢复,早查早控是关键。

问:引流阀要终身带吗?

答:植入后作为长期引流通道存在,术后按医嘱复查眼压与滤过泡。

问:联合手术恢复慢吗?

答:一次完成两项处理,减少再次手术,恢复节奏以医嘱为准。

问:家里有人患病要查吗?

答:有家族聚集倾向,直系亲属属高危,建议更早开始年度随访。

问:检查当天出报告吗?

答:本院青光眼专项检查当天可出报告,建档后三院区互通。

温馨提示

科普内容仅供参考,不能替代面诊与专业诊疗。是否适合手术、适用哪种术式或晶体,均需经详细检查与医生评估后确定。

上海普瑞眼科医院 · 一城三院

  • 长宁总院:茅台路 899 号
  • 宝山院区:长江西路 1788 号
  • 奉贤院区:育秀路 1233 号

预约方式:官方公众号 / 小程序 / 导医台 / 官网(本稿不提供电话预约,到院以实际安排为准)。

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