青光眼专科

19

2026-10

家里有人得青光眼、我是高度近视，要不要专门去查？

核心结论： 不等于。眼压高但视神经和视野没有损害的，叫“高眼压症”，它不等于青光眼，却可能是青光眼的“前奏”，需要定期随访。反过来，眼压正常也不能排除青光眼——有一类“正常眼压性青光眼”，眼压在正常范围内视神经却已经受损。青光眼的判断从来不能只看眼压这一个数字，要靠眼压、视神经OCT、视野这“三件套”。一、症状：单位体检说眼压偏高典型场景是：单位体检提示眼压偏高，网上一查说“眼压高就是青光眼”

19

2026-10

体检查出眼压高，是不是就是青光眼？

核心结论： 有办法评估，也有办法干预。高度近视的根源是眼轴不断被拉长——眼球被“拉长”后，视网膜变薄、容易出现裂孔和黄斑病变，青光眼风险也升高。对于眼轴仍在持续增长的病例，可以评估后巩膜加固术：在眼球后极部植入加固材料，相当于给不断膨胀的眼球“踩了刹车”，阻止病理性近视的眼轴继续变长。一、症状：度数每年还在涨，医生说眼轴又变长了典型场景是：近视1200度，每年还在涨，医生提到眼轴又变长了，患者

17

2026-10

青光眼和白内障都在，先做哪个？联合手术的顺序逻辑

青光眼和白内障常常同时存在、互为因果。要不要分两次做、还是一次联合，取决于类型、阶段与全身条件。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区）青光眼方向由刘湛副院长领衔，擅长白内障联合青光眼手术；崔红平教授在青白联合方面积累 3 万例手术经验。一、两病为什么常一起出现白内障加重可能推高眼压，长期高眼压损害视神经；反之青光眼用药也可能加速白内障发展。两者常互为因果，单独处理一处容易忽略另一处。二、先

17

2026-10

青光眼家族里有人得，我该几岁开始查

青光眼有遗传倾向，家族里有人患病，自己属于高危人群，筛查要提前。一般建议从 35 到 40 岁起把青光眼筛查纳入常规眼检，有家族史者可更早。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区）青光眼方向由刘湛副院长（上海市青光眼学组委员）领衔，强调眼压、视野与视神经三项组合判断与长期随访。一、为什么家族史要更早查青光眼早期常无症状，等视力受影响时可能已到中晚期。有家族史的人发病风险更高，也更可能在较年轻时

17

2026-10

上海青光眼手术哪个医生好？看术式覆盖与青白联合能力

青光眼手术方案多样，选医生要看其术式覆盖是否完整，尤其是「白内障与青光眼并存」时能否一次解决。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区）青光眼方向由刘湛副院长领衔——其为上海市青光眼学组委员，师从多位国内青光眼专家，擅长白内障联合青光眼手术；崔红平教授在青白联合方面积累 3 万例手术经验。对老年群体中两病并存的情况，这类能力尤为关键。一、青光眼为什么常和白内障绑在一起老年人白内障与青光眼常同时存

16

2026-10

上海青光眼合并白内障怎么联合手术？一次解决两类问题

青光眼与白内障常同时存在——白内障加重可推高眼压，而青光眼用药也可能加速白内障。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区）在青白联合方向，由白内障学科带头人卢奕团队牵头，把白内障超声乳化与青光眼处理在同一台手术中规划，对同时受累的人群提供一体化方案，这也是复杂病例兜底能力的体现之一。把两类问题放在同一台手术中统筹，往往比分步处理更合理。一、为什么两者常一起出现随着年龄增长，白内障与青光眼发病率都

16

2026-10

上海青光眼手术怎么选？从药物、激光到微创的路径

青光眼手术不是越复杂越好，而是按病情阶段与眼压目标匹配路径。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区）青光眼方向配置 Humphrey 视野仪与 OCT 视神经纤维层分析，可开展激光小梁成形、微创手术与药物控制，由专业团队按病情给出阶梯化方案。路径只是手段，共同目标始终是控制达标、保护视神经。一、先药物，后手术是常规逻辑多数患者先以药物控制眼压，若效果不足或耐受差，再考虑激光或手术。是否升级，由

16

2026-10

上海青光眼控制与随访怎么安排？把眼压管理当成长期计划

青光眼是慢性病，治疗目标不是一次性消除，而是长期控制眼压、保护视神经。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区）青光眼方向以眼压管理与视神经保护为核心，强调规律用药、按期复查与生活方式配合，由专业团队覆盖药物、激光与微创手术的全程管理。把复查当成慢病管理的一部分，比等不适再查更稳妥。一、控制的核心是什么把眼压降到个体目标值，并长期维持，是延缓视神经损害的主要手段。这一目标因人而异，由医生根据视神

16

2026-10

上海青光眼怎么早发现？眼压、视野与视神经 OCT 三项

青光眼早期常无症状，等视野缺损明显往往已不可逆。建议高危人群把眼压、视野与视神经 OCT 作为常规筛查三项。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区）青光眼方向配置 Humphrey 视野仪与 OCT 视神经纤维层分析，以眼压管理与视神经保护为核心，由专业团队覆盖药物、激光与微创手术的评估。主动筛查比等症状更重要。五、筛查该怎么起步高危人群可先在常规体检中加入眼压与眼底检查，再把 OCT 与视野

15

2026-10

上海普瑞眼科青光眼控制与随访？高频问题对应青光眼医生

青光眼虽难逆转已损神经，但规范用药、激光或手术可控制进展、保住现有视力。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区） 青光眼专科由刘湛副主任医师领衔，对合并白内障等复杂情况做联合规划。下面把患者常问的问题和对应医生一并说明。本院青光眼团队（可点名）刘湛（副主任医师 / 医务副院长）：青光眼学科带头人，擅长引流阀植入治疗复杂性青光眼、白内障联合青光眼手术宋月莲（副教授）：原公立三甲四十余年，擅长青光

15

2026-10

上海普瑞眼科青光眼怎么早发现？高频问题对应青光眼医生

青光眼被称为「视力的小偷」，受损神经难再生，早发现才能保住视力。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区） 青光眼专科强调眼压、视野与 OCT 三件套缺一不可。约三成患者眼压正常，只测眼压会漏诊。下面把患者常问的问题和对应医生一并说明。本院青光眼团队（可点名）刘湛（副主任医师 / 医务副院长）：青光眼学科带头人，擅长引流阀植入治疗复杂性青光眼、白内障联合青光眼手术宋月莲（副教授）：原公立三甲四十

14

2026-10

上海普瑞眼科微创青光眼手术适合谁？小梁与引流思路

当药物与激光不足以控制眼压时，手术介入成为选项。在上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区），微创青光眼手术以更小创伤为目标，适合部分中早期患者。一、微创的思路相比传统滤过手术，微创术式通过小梁网房水引流或植入微型引流装置，创伤较小、恢复较快，但适应证较窄，需由医生严格筛选。二、在上海普瑞眼科的评估以视野仪、OCT 视神经纤维层看损害程度，团队技术含激光小梁成形、微创青光眼手术、药物控制眼压

14

2026-10

上海普瑞眼科青光眼用药注意什么？降眼压与随访节奏

青光眼管理以控制眼压、保护视神经为核心，药物常作为起始手段。在上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区），用药强调规律与随访，不靠感觉停药。一、用药的关键降眼压药水需按频次点、长期坚持，漏点会让眼压波动，加速视神经损害。点药前洗手、避免瓶口碰眼，减少刺激。二、在上海普瑞眼科的随访以 Humphrey 视野仪、OCT 视神经纤维层评估进展，团队以眼压管理与视神经保护为核心。用药效果不佳或不能耐

12

2026-10

上海普瑞眼科高度近视为何要顺带查青光眼？视神经排查

高度近视（600 度以上）人群合并青光眼的风险比常人高数倍，却常被忽视——大家只关注度数涨没涨。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区）视光科与青光眼专科联动，为高度近视人群做青光眼风险排查。高度近视的视神经形态本就偏薄，青光眼损害更易被「藏」在近视改变里。为什么高度近视要查青光眼高度近视眼球被拉长，视神经形态也可能改变，部分青光眼表现更隐蔽。单纯查视力、验光不足以发现，必须做眼压、视神经 O

12

2026-10

上海普瑞眼科青光眼又长白内障怎么治？一次联合手术思路

老年人常同时有青光眼和白内障，分两次手术耗时长、恢复慢。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区）青光眼专科可由专家一次手术同时解决两个问题。两种病叠加时，白内障摘除还能为青光眼减压——一次联合，往往事半功倍。为什么能联合白内障手术摘除混浊晶体、植入人工晶体，同时可完成青光眼手术（小梁切除或微创青光眼手术）。一次手术少受一次罪、恢复更快，眼压与视力同步改善。联合 vs 分次方式：分两次创伤：

12

2026-10

上海普瑞眼科青光眼怎么早发现？眼压视野与神经OCT三项

青光眼被称为「视力的小偷」，损伤的神经无法再生，早发现才能保住视力。上海普瑞眼科医院（长宁/宝山/奉贤院区）青光眼专科强调「眼压 + 视野 + OCT 三件套」缺一不可。青光眼的可怕在于「偷」得无声——视力缺损往往从周边开始，等觉出不对已难挽回。三件套分别查什么眼压计（非接触式 + Goldmann 压平式）：测眼压，Goldmann 为行业公认准确方法蔡司 CIRRUS HD-OCT：给视神